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機器リクエスト（予約）

お忙しい先生方へ！ご要望に応じた機器提案と予約受付サービス

医療機器のプロが、ご要望・ご予算に合わせてご提案します！

お忙しい先生に最適！探す手間なし！新品のご提案も可能！

こんな方におすすめ

予約・リクエストの流れ

STEP1

ご希望の医療機器情報や条件等をお伝え下さい

STEP2

当社よりご希望条件にあった医療機器情報を厳選いたします。

※お送りするまでにお時間を頂戴する場合もあります。

※予約サービスの場合は、対象の機器が入荷した際に、お知らせします。

会社名（施設名）
担当者名
担当者名（よみがな）
メールアドレス
メールアドレス(確認用)
郵便番号	- ( 例：999-9999 )
都道府県
住所(市町村名番地)全角
住所(ビル名階など)全角
電話番号	( 例：03-9999-9999 )
ＦＡＸ	( 例：03-9999-9999 )
携帯電話
ご希望の連絡方法	電話 FAX E-Mail (複数選択可)
ご希望の連絡時間	(例：いつでも、木曜日午後2時～5時)
ご希望の医療機器	中古医療機器だけで提案して欲しい新品も含めて提案して欲しい予約したい (複数選択可)
ご希望の医療機器情報や条件等	(1000文字以内) ・診療方針やこんな医療機器を探している等、ご入力ください・メーカーや型式が決まっていれば、その情報をご入力ください・ご予算（希望購入価格）や納期期限（いつまでにご入用か）がありましたら、ご入力ください